« Les décisions cliniques partagées et la participation des patients aux soins et à la recherche »
06.10.2020 | 16h (CET)
Les décisions cliniques partagées et la participation des patients aux soins et à la recherche
Description: Ce document, présente les messages clés ainsi que les avis des experts ayant participé au webinaire, qui a abordé́ “Les décisions cliniques partagées et la participation des patients aux soins et à la recherche”. Il a été́ sponsorisé par le Centre Léon Bérard à Lyon, France.
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Le patient n’est plus l’être passif qui se confie au médecin. L’humain est professionnel comme il est patient. Le traitement et le suivi des maladies chroniques ont modifié la dynamique et les équilibres de la relation médecin-patient. L’asymétrie dans la communication des informations ne semble plus être la norme. Un nouveau cadre relationnel caractérisé par des décisions cliniques partagées avec le patient commence à être mis en avant. Comment promouvoir la participation du patient dans les décisions cliniques ? Quelles procédures faut-il mettre en place pour valoriser la participation du patient dans la prise des décisions ?
ORATEURS
Prof. Chantal VAN AUDENHOVE
Directrice de LUCAS, Centre de recherche et de conseil en matière de soins, KU Leuven.
Chantal Van Audenhove est professeur titulaire au Centre universitaire de médecine générale (ACHG) de la KU Leuven. Elle donne des cours de psychologie et de communication appliquée aux étudiants en médecine et en dentisterie. Elle est également directrice de LUCAS, le centre de recherche et de conseil en soins de la KU Leuven, expert en recherche orientée vers la pratique et les politiques. En tant que promotrice et coordinatrice du Centre de recherche politique pour le bien-être, la santé publique et la famille (SWVG), elle est responsable de la gestion d’un réseau de chercheurs dans toute la Flandre. Ses thèmes de recherche concernent : la prise de décision partagée, les soins aux personnes atteintes de démence et les soins de santé mentale de proximité.
Dr. Kevin SELBY
Chef de Clinique à Unisanté, Université de Lausanne
Originaire du Canada, Kevin Selby suit des études de médecine à Boston, à la Harvard Medical School, suivie d’une spécialisation en médecine interne au Beth Israël Deaconess Medical Center. En 2012, il s’installe en Suisse où il complète sa formation en médecine interne générale au Centre universitaire de médecine générale et santé publique (Unisanté), à Lausanne, et devient chef de clinique. En 2016, il part poursuivre une formation en épidémiologie clinique à l’University of California, à San Francisco, et en tant que boursier postdoctoral à la Kaiser Permanente Division of Research de cette institution. Là-bas, il utilise les bases de données de patients du réseau de soins pour améliorer le dépistage du cancer colorectal. Depuis son retour à l’Unisanté en 2018, il partage son temps entre la clinique en médecine interne générale et une activité dans l’enseignement et la recherche. La recherche actuelle du Dr Kevin Selby se focalise sur la prévention du cancer et l’implémentation de Décisions Partagées en pratique clinique.
Mme. Nora FERDJAOUI-MOUMJID
Professeur associé (MCU-HDR), Département de santé publique pharmaceutique, Université Claude Bernard Lyon 1.
Nora Moumjid est Maître de Conférences des Universités – HDR au sein de la Faculté de Pharmacie (ISPB) de l’Université Claude Bernard Lyon 1. Elle est en outre membre du de l’équipe HESPER (EA 7425, Université Lyon 1) et du Département Cancer et Environnement du Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Léon Bérard à Lyon. Ses recherches analysent les préférences des usagers dans le cadre des décisions de santé qui les concernent. Ses travaux conceptuels et empiriques en cancérologie sont relatifs d’une part, à la révélation des préférences individuelles et plus spécifiquement à la prise de décision partagée (shared decision-making) dans la rencontre médecin-patient en s’appuyant sur le développement d’outils d’information et d’aide à la décision (decision aids) et d’autre part, aux méthodes de révélation des préférences collectives auprès des usagers en santé (évaluation contingente et méthode des choix discrets).
Dr. François BLOT
Chef du service de réanimation, Institut Gustave Roussy.
François Blot est médecin dans le Centre de Lutte Contre le Cancer Gustave Roussy à Villejuif (France), en charge de l’unité de réanimation depuis 2009. Titulaire d’un diplôme universitaire Éthique et pratique médicale, il préside au sein de l’hôpital le Comité d’éthique dont les travaux sont centrés sur le principe d’autonomie, notamment les processus de prise de décision partagée (SDM) et le partenariat avec les patients. Il est membre de l’International Shared Decision Making (ISDM) Society, co-fondateur du groupe francophone collaboratif pour la prise de décision partagée (FREeDOM, http://freedom-francophone.fr/), membre du collège SPIS (Ministère de la Santé) sur la prise de décision partagée dans les maladies cardiovasculaires, et auteur/co-auteur d’articles et de présentations sur ce sujet. Il est enfin membre de divers groupes de travail sur l’expérience patient (Groupe Unicancer ; Conseil pour l’Engagement des Usagers à la Haute Autorité de Santé ; groupe collaboratif Associons nos Savoirs, https://associons-nos-savoirs.fr/ ; etc.)
PRÉSENTATIONS VIDÉO
Prof. Chantal VAN AUDENHOVE
Directrice de LUCAS, Centre de recherche et de conseil en matière de soins, KU Leuven.
Dr. Kevin SELBY
Chef de Clinique à Unisanté, Université de Lausanne
Mme. Nora FERDJAOUI-MOUMJID / Dr. François BLOT
Professeur associé (MCU-HDR), Département de santé publique pharmaceutique, Université Claude Bernard Lyon 1 (Lyon). / Chef du service de réanimation, Institut Gustave Roussy (Villejuif).
Avec M. Stéphane Guyot-Sionnest (dirigeant d’entreprise; Paris), Dr. Christelle Faure (chirurgien-gynécologue, Centre Léon Bérard, Lyon), Mme Marie-Anne Durand (chercheure en psychologie, Université Toulouse 3 Paul Sabatier, Toulouse).
TABLE RONDE
Le patient n’est plus l’être passif qui se confie au médecin. L’humain est professionnel comme il est patient. En France, la Loi du 4 mars 2002, dite loi Kouchner, a consacré un changement de paradigme vers la démocratie sanitaire, avec deux principes étroitement liés l’un à l’autre : le consentement libre et éclairé du patient aux actes et traitements qui lui sont proposés, et son corollaire, le droit du patient d’être informé sur son état de santé. Le traitement et le suivi des maladies chroniques ont modifié la dynamique et les équilibres de la relation médecin-patient. L’asymétrie dans la communication des informations ne semble plus être la norme. Un nouveau cadre relationnel caractérisé par des décisions cliniques partagées[1] avec le patient commence à être mis en avant. Comment promouvoir la participation du patient dans les décisions cliniques ? Quelles procédures faut-il mettre en place pour valoriser la participation du patient dans la prise des décisions ?
[1] Une situation clinique est définie par le fait qu’il y a plusieurs options thérapeutiques avec une survie identique.
